被辞退后,我的诊所爆了
第1章
辞退书与呛人的咳嗽------------------------------------------。,纸页边缘被捏得发皱,“辞退通知书”五个字烫得刺眼。,理由栏写着“科室人员冗余,优化调整”。,零钱掉出来,在水泥地上滚了两枚硬币。,一共二百一十七块。,张建国把他叫到办公室。,张建国声音像浸了冰的温水:“新进的头孢三代,每盒提五个点,你管的三个病房开起来,这个月科室奖金能多拿三成。你是老医生,该懂规矩。”,指尖碰到蜡渍,凉得像张建国的眼神:“合规用药,不能这么来。患者的肝肾功能经不起折腾。”,张建国再没和他说过话。,不过是算总账。,卖冰棍的三轮车挂着红色遮阳棚。《老鼠爱大米》,甜腻调子混着路边烤红薯的焦香,飘进林默鼻子里。。“团结路社区诊所”几个字掉了漆,边缘卷着边,像他现在的处境。,叼着烟,脚边扔着空矿泉水瓶——正是房东上周提过的“要债的”。
旁边穿红马甲的社区导诊,正拉着抱孩子的妇女说话,声音尖得像要刺破空气:“大姐,去我们那儿吧!有新农合报销,拍胸片免费,比这破小诊所靠谱多了!你看这孩子,咳得这么厉害,我们中心有专业儿科医生,不比他强?”
妇女怀里的孩子脸涨得通红,咳嗽一声比一声急,听得林默心头发紧。
诊所里消毒水味混着淡淡的霉味。
墙上日历翻到6月12日,阳光透过窗户照在地上的灰尘上,飘出细碎的光。
李叔坐在候诊椅上,搓着膝盖上的老寒腿,看见林默进来眼睛亮了:“小林,你可算回来了!我这腿又疼了,就等你给扎针呢!”
林默刚应一声,诊室门被猛地推开。
那妇女抱着孩子冲进来,眼泪混着汗水往下掉:“医生!快救救我家孩子!刚才去社区中心看,说是普通感冒,开了退烧药,吃了更咳了!”
林默赶紧让她坐下,接过孩子。
孩子体温很高,额头烫得吓人,呼吸急促,胸口随着咳嗽一起一伏。
他拿起听诊器贴在孩子背上,听见细密的湿啰音,像水泡破在水里的声音。
“这不是普通感冒。”林默声音沉下来,“是支原体肺炎,社区中心没查出来?”
妇女哭着点头:“他们说就是着凉,让我们回家多喝水……”
穿红马甲的导诊跟进来,叉着腰说:“你别乱说!我们中心的王医生是儿科副主任,怎么会误诊?你这小诊所的医生懂什么!”
林默没看她,低头翻出社区中心的病历本。
上面写着“上呼吸道感染”,开的是布洛芬和小儿氨酚黄那敏。
他把听诊器递给导诊:“你听听,这细湿啰音是支原体肺炎的典型体征,再拖下去会引发心肌炎,甚至心衰。”
导诊脸白了一下,硬着头皮说:“那是你听错了!我们有胸片结果,就是感冒!”
“胸片?”林默声音冷下来,“社区中心的胸片机是2000年的老型号,分辨率不够,支原体肺炎早期胸片可能不明显。你要是不信,带孩子去市一院拍CT,不过现在先给孩子用阿奇霉素,加上雾化吸入,不然病情会加重。”
他语气平静,却带着不容置疑的力量。
导诊眼神闪了闪,没再说话。
那两个要债的走进来,高个子拍了拍桌子:“姓林的,你欠的房租十八天了,还有上次王大爷的医药费,说好了三天还,现在都半个月了!今天不拿钱,我们就砸了你的破诊所!”
林默皱了皱眉头,摸了摸口袋里的217块——连房租零头都不够。
他站起来走到要债的面前,拿出病历柜钥匙:“王大爷的病历在这里,他的高血压是我控制的,上次头晕是因为停了降压药,和诊疗无关。你们要是闹下去,我就报警,让警察来评理。”
他眼神很稳,要债的愣了一下。
矮个子踢了踢脚边的矿泉水瓶:“你等着!”然后拉着高个子摔门走了。
林默松了口气,转身看向那妇女——她正抱着孩子发抖。
“别怕,我先给孩子用三天的药,雾化一天两次,阿奇霉素按体重吃。”他走到药品架前,翻出仅剩的三盒阿奇霉素和两盒布地奈德雾化剂,“你先把药拿回去,等孩子好了再给钱也行。”
妇女眼泪又掉下来,塞给林默五十块钱,抱着孩子匆匆走了。
李叔看着这一切,叹了口气:“小林,你这又是何苦呢?你看你这诊所,连药都快买不起了,还免费给人治病。”
林默笑了笑,没说话。
他走到诊室门后,看到贴了十八天的房租缴费通知单,红色印章已经有些模糊。
他摸出兜里的辞退书放在桌上,又拿出磨得发白的临床复盘本——封皮上的“林默”两个字已经被磨掉一半,里面记满了这些年看过的病例,最后一页是去年接诊的特殊患者陈守义的罕见病记录。
他翻到夹着银杏叶的一页,上面写着“支原体肺炎早期诊断要点:细湿啰音、刺激性咳嗽、体温持续38.5以上”,这是他去年整理的笔记。
手机突然响了,是发小刘峰打来的。
刘峰开着团结路尽头的修车铺,他表哥是医保局科员:“林默,我表哥刚才给我打电话!市医保局正在搞基层诊所医保定点试点,只要符合合规诊疗要求,就能申请定点报销。我表哥说,你要是想弄,他能帮你递材料!”
林默眼睛亮了起来。
这是他保住诊所的唯一机会。
他摸了摸口袋里仅剩的一百多块钱,又看了看桌上的辞退书,心里有了主意。
诊所门被推开,一阵冷风灌进来。
张建国站在门口,手里拿着文件,脸上带着冷笑,阳光在他眼镜片上反射出刺眼的光:“林默,没想到你还敢开诊所?市一院的辞退通知已经发往全市医疗系统了,你别想再在江州行医。”
他扬了扬手里的文件:“还有,你这个小诊所要是敢申请医保定点,我就让医保局的人查你,看你那点库存的药够不够罚的。”
林默的手攥紧临床复盘本,指节发白。
他看着张建国转身离开的背影,又看了看候诊椅上等着扎针的李叔,还有桌上那半盒没拆的阿奇霉素。
阳光透过窗户照在他脸上,暖得让人安心。
他拿起听诊器,走到李叔面前:“李叔,来吧,今天给你扎三针,保证你明天能走路。”
门外的冰棍车还在放着《老鼠爱大米》。
烤红薯的香味飘进诊所,混着消毒水的味道,成了这个午后最真实的气息。
林默不知道接下来会遇到什么,但他知道,他不能走。
旁边穿红马甲的社区导诊,正拉着抱孩子的妇女说话,声音尖得像要刺破空气:“大姐,去我们那儿吧!有新农合报销,拍胸片免费,比这破小诊所靠谱多了!你看这孩子,咳得这么厉害,我们中心有专业儿科医生,不比他强?”
妇女怀里的孩子脸涨得通红,咳嗽一声比一声急,听得林默心头发紧。
诊所里消毒水味混着淡淡的霉味。
墙上日历翻到6月12日,阳光透过窗户照在地上的灰尘上,飘出细碎的光。
李叔坐在候诊椅上,搓着膝盖上的老寒腿,看见林默进来眼睛亮了:“小林,你可算回来了!我这腿又疼了,就等你给扎针呢!”
林默刚应一声,诊室门被猛地推开。
那妇女抱着孩子冲进来,眼泪混着汗水往下掉:“医生!快救救我家孩子!刚才去社区中心看,说是普通感冒,开了退烧药,吃了更咳了!”
林默赶紧让她坐下,接过孩子。
孩子体温很高,额头烫得吓人,呼吸急促,胸口随着咳嗽一起一伏。
他拿起听诊器贴在孩子背上,听见细密的湿啰音,像水泡破在水里的声音。
“这不是普通感冒。”林默声音沉下来,“是支原体肺炎,社区中心没查出来?”
妇女哭着点头:“他们说就是着凉,让我们回家多喝水……”
穿红马甲的导诊跟进来,叉着腰说:“你别乱说!我们中心的王医生是儿科副主任,怎么会误诊?你这小诊所的医生懂什么!”
林默没看她,低头翻出社区中心的病历本。
上面写着“上呼吸道感染”,开的是布洛芬和小儿氨酚黄那敏。
他把听诊器递给导诊:“你听听,这细湿啰音是支原体肺炎的典型体征,再拖下去会引发心肌炎,甚至心衰。”
导诊脸白了一下,硬着头皮说:“那是你听错了!我们有胸片结果,就是感冒!”
“胸片?”林默声音冷下来,“社区中心的胸片机是2000年的老型号,分辨率不够,支原体肺炎早期胸片可能不明显。你要是不信,带孩子去市一院拍CT,不过现在先给孩子用阿奇霉素,加上雾化吸入,不然病情会加重。”
他语气平静,却带着不容置疑的力量。
导诊眼神闪了闪,没再说话。
那两个要债的走进来,高个子拍了拍桌子:“姓林的,你欠的房租十八天了,还有上次王大爷的医药费,说好了三天还,现在都半个月了!今天不拿钱,我们就砸了你的破诊所!”
林默皱了皱眉头,摸了摸口袋里的217块——连房租零头都不够。
他站起来走到要债的面前,拿出病历柜钥匙:“王大爷的病历在这里,他的高血压是我控制的,上次头晕是因为停了降压药,和诊疗无关。你们要是闹下去,我就报警,让警察来评理。”
他眼神很稳,要债的愣了一下。
矮个子踢了踢脚边的矿泉水瓶:“你等着!”然后拉着高个子摔门走了。
林默松了口气,转身看向那妇女——她正抱着孩子发抖。
“别怕,我先给孩子用三天的药,雾化一天两次,阿奇霉素按体重吃。”他走到药品架前,翻出仅剩的三盒阿奇霉素和两盒布地奈德雾化剂,“你先把药拿回去,等孩子好了再给钱也行。”
妇女眼泪又掉下来,塞给林默五十块钱,抱着孩子匆匆走了。
李叔看着这一切,叹了口气:“小林,你这又是何苦呢?你看你这诊所,连药都快买不起了,还免费给人治病。”
林默笑了笑,没说话。
他走到诊室门后,看到贴了十八天的房租缴费通知单,红色印章已经有些模糊。
他摸出兜里的辞退书放在桌上,又拿出磨得发白的临床复盘本——封皮上的“林默”两个字已经被磨掉一半,里面记满了这些年看过的病例,最后一页是去年接诊的特殊患者陈守义的罕见病记录。
他翻到夹着银杏叶的一页,上面写着“支原体肺炎早期诊断要点:细湿啰音、刺激性咳嗽、体温持续38.5以上”,这是他去年整理的笔记。
手机突然响了,是发小刘峰打来的。
刘峰开着团结路尽头的修车铺,他表哥是医保局科员:“林默,我表哥刚才给我打电话!市医保局正在搞基层诊所医保定点试点,只要符合合规诊疗要求,就能申请定点报销。我表哥说,你要是想弄,他能帮你递材料!”
林默眼睛亮了起来。
这是他保住诊所的唯一机会。
他摸了摸口袋里仅剩的一百多块钱,又看了看桌上的辞退书,心里有了主意。
诊所门被推开,一阵冷风灌进来。
张建国站在门口,手里拿着文件,脸上带着冷笑,阳光在他眼镜片上反射出刺眼的光:“林默,没想到你还敢开诊所?市一院的辞退通知已经发往全市医疗系统了,你别想再在江州行医。”
他扬了扬手里的文件:“还有,你这个小诊所要是敢申请医保定点,我就让医保局的人查你,看你那点库存的药够不够罚的。”
林默的手攥紧临床复盘本,指节发白。
他看着张建国转身离开的背影,又看了看候诊椅上等着扎针的李叔,还有桌上那半盒没拆的阿奇霉素。
阳光透过窗户照在他脸上,暖得让人安心。
他拿起听诊器,走到李叔面前:“李叔,来吧,今天给你扎三针,保证你明天能走路。”
门外的冰棍车还在放着《老鼠爱大米》。
烤红薯的香味飘进诊所,混着消毒水的味道,成了这个午后最真实的气息。
林默不知道接下来会遇到什么,但他知道,他不能走。